癲癇常用的口服藥物有丙戊酸鈉片、卡馬西平片、苯妥英鈉片、拉莫三嗪片、左乙拉西坦片等,具體用藥需嚴格遵醫囑。
1. 丙戊酸鈉片:是一種廣譜抗癲癇藥物,對多種類型的癲癇發作都有較好的控制效果。它能通過調節神經遞質的釋放和作用,穩定神經細胞膜,從而減少癲癇樣放電的產生和傳播。在臨床上應用廣泛,可用於治療全身性癲癇發作,如失神發作、肌陣攣發作等,也可用於部分性癲癇發作。
2. 卡馬西平片:對於部分性發作,尤其是複雜部分性發作有很好的療效。它主要作用於神經細胞膜上的離子通道,阻止鈉離子過度內流,進而抑制神經元的過度興奮和放電。同時,它還對三叉神經痛等也有一定的治療作用。
3. 苯妥英鈉片:是傳統的抗癲癇藥物,對強直陣攣性發作效果顯著。它可以通過影響細胞膜的穩定性,降低神經元的興奮性,防止癲癇病灶的異常放電向周圍擴散。不過,其副作用相對較多,使用過程中需要密切關注。
4. 拉莫三嗪片:屬於新型抗癲癇藥物,可用於部分性發作和全身性發作的輔助治療。它通過抑制電壓依賴性鈉通道,穩定神經元細胞膜,減少興奮性神經遞質的釋放,從而發揮抗癲癇作用。安全性相對較高,副作用相對較少。
5. 左乙拉西坦片:對各種類型的癲癇發作都有一定療效,尤其是對兒童癲癇有較好的耐受性。它的作用機制獨特,主要通過與突觸囊泡蛋白結合,調節神經遞質的釋放,進而控制癲癇發作。
在使用抗癲癇藥物時,患者要嚴格按照醫生的囑咐按時、按量服藥,不能自行增減藥量或停藥。同時,要定期到醫院復查,監測藥物的療效和不良反應,以便及時調整治療方案。日常生活中要保持規律作息,避免情緒波動和過度勞累,減少癲癇發作的誘因。